Mi definición de Salud

Para poder definir y conocer el estado de salud de los individuos es necesario estudiar los diferentes determinantes relacionados con la biología de la persona, con el medio ambiente, con el sistema de salud que le atiende y con los estilos de vida que caracterizan su comunidad y, por consiguiente, con su cultura. 

        En la actualidad se sabe que la salud es en realidad el resultado de la interacción de múltiples factores, los cuales están englobados en los  determinantes de la salud propuestos por Milton Terris, a los cuales se adhieren las necesidades sociales de acuerdo a su edad, en el entendido que en la actualidad la salud es concebido como un recurso para la vida y no el objetivo de la misma. Es evidente que las necesidades que se presentan durante las diferentes etapas de la vida son inmensamente diferentes y en ocasiones, difieren una de la otra cuando se confrontan en los extremos de la vida. por lo que la salud debe ser concebida como un estado subjetivo, el cual es netamente percibido por el individuo. 

        La salud, como la presenta la OMS, es en la actualidad un tanto ambigua y de difícil acceso, ya que se refiere a la salud como algo que va mas allá de la ausencia de la enfermedad", pero recordemos que dicha definición surgió en los finales de la Segunda Guerra Mundial, por lo que es de entenderse su concepción idealista.  

De acuerdo con la anterior identifico mi concepción de salud dentro del paradigma de "Adaptabilidad y capacidad de mantener un estado de equilibrio.."

Los Cambios de Paradigma en Ciencia: Las Crisis y Revoluciones de Thomas Khun

Para Khun la ciencia piensa en términos de las comunidades científicas mas que en el propio individuo. Para Kuhn el rasgo más característico de los científicos es su conservadurismo, como consecuencia del prolongado “adoctrinamiento” que los científicos reciben durante su formación, este adoctrinamiento se ubica dentro de los confines de lo que Kuhn llama un paradigma.

Los paradigmas son teorías o modelos cuyo fin es darle explicación a las realidades físicas vigente en los diferentes ámbitos de conocimiento. En la ciencia un paradigma es un conjunto de realizaciones científicas de un paradigma ya existente. La ciencia tiene su origen a partir de cuatro paradigmas conocidos como: positivismo, realismo, pragmatismo y relativismo.

La concepción integral de las ciencias depende de los acuerdos y controversias remanentes de los paradigmas, por tanto se ha tratado de identificar las características propias y específicas de estos paradigmas que le dan sostén a la práctica científica, y así explicar la historia de la ciencia, las cualidades del método científico y el análisis filosófico a través de los aspectos sociales que permiten a la ciencia ser aceptada.

                La introducción del campo filosófico en la investigación ha permitido la reducción de los argumentos epistemológicos sobre la ciencia, como la conceptualización de las teorías científicas y el contraste entre estas mismas, lo que a sui ves favorece el progreso científico, lo que hoy conocemos como “Revolución científica”.

Los paradigmas de la ciencia han tenido una importante relevancia en el desarrollo de los paradigmas de las diferentes áreas de conocimiento; a través de la enseñanza conductista, cognitivista y constructivista. 

 Para saber mas

Los nuevos paradigmas en la actual revolución científica y tecnológica. Raúl Torres Martínez

Los paradigmas de la ciencia. Isabel Galíndez de Pirona

TEMAS SELECTOS DE TEORÍA JURÍDICA CONTEMPORÁNEA. Fredy E. Ayala Torres.

LOS PARADIGMAS DE LA CIENCIA. Joaquín González Álvarez

Thomas Khun (1922-1997)

Thomas Samuel Kuhn, filósofo  e historiador  de Cincinnati, nacido en Ohio (1922), falleció en junio de 1996 en  Cambridge, Massachusetts. Khun facilitó el análisis del discurso científico mediante el concepto universal de paradigma científico, que va desde el concepto de descubrimiento como el de justificación de las teorías científicas, realizó una interpretación de los procesos de descubrimiento, vigencia y caducidad de las teorías al interior de los paradigmas. 

         En una de sus más grande sobras titulada “La estructura de las revoluciones científicas, el cual fue descrito por Margaret Masterman como “Científicamente clara y filosóficamente oscura”, esto debido a que el concepto Khuniano padece de una dosis de ambigüedad y multivocidad, por lo cual resulta difícil su empleo en el análisis de la ciencia. En esta obra Khun define los paradigmas como  "El conjunto o constelaciones de creencias compartidas por un grupo, o bien, el conjunto de teorías, valores o técnicas compartidas por un grupo, o bien valores o técnicas de investigación de una determinada comunidad científica que sirven de modelo o ejemplo a un grupo o comunidad que lo acepta".

          Si entendemos el paradigma  desde el punto de vista sociológico es un “conjunto de hábitos científicos que pueden ser intelectuales, verbales, de conducta o bien tecnológicos” que sirven de guía para  a la resolución de problemas, en contraste, para Khun, cada paradigma "delimita el campo de los problemas que se pueden plantear con tal fuerza, que aquellos que caen fuera del campo de aplicación del paradigma, ni siquiera se advierten, luego entonces: un paradigma es aceptado si, y sólo si, este puede resolver los problemas del acontecer actual.

         Según Masterman, la noción sociológica de los paradigmas en Khun: “el paradigma es una realización científica concreta ya conocida, es algo que puede funcionar aun cuando no haya teoría”, en el entendido que los paradigmas son anteriores a la teoría y distinguibles de ella, puesto que es algo concreto y observable, es decir, un conjunto de hábitos ya establecidos.

Para saber mas 

Thomas Kuhn: La estructura de las revoluciones científicas. ITAM (1985)

Sobre un concepto histórico de ciencia: de la epistemología actual a la dialéctica, 2a Edición. Carlos Pérez Soto

Filosofías del siglo XX: balance y perspectivas. Miguel Giusti

Salud y Enfermedad, Dr Daniel Bettiestella

Comentario

Definir la "Salud" a lo largo de tiempo a resultado complicado, prueba de ello es la gran cantidad de autores y grandes exponentes de la rama de la salud que aportaron a este campo una definición basada a su época y hasta donde entonces se tenía conocimiento del origen de las enfermedades. ¿A que podemos atribuir la existencia de diferentes definiciones? y ¿por qué cada una de ellas diferente a la otra?, la posible justificación de este fenómeno puede deberse a que la salud dista mucho de ser estática,  es un proceso que se encuentra en constante cambio ya que se encuentra influenciada por diferentes componentes, los cuales Mark Lalonde llamó "Determinantes de la Salud" en 1974, los cuales comprendían; Biología humana, Medio ambiente estilo de vida y sistema asistencial.

Partiendo de la definición dada por la OMS (1947), entendía  la salud “como un estado de completo bienestar  físico, mental y social, y no sólo como la ausencia  de afecciones o enfermedades”, lo que permite  comprender la salud no solamente desde los  equilibrios biológicos, sino como un sistema  de valores, como noción que la gente usa para  interpretar sus relaciones con el orden social.

Pero si la analizamos, dicha definición es idealista, inalcanzable e incuantificable, es decir, resulta difícil definir el "completo bienestar" y es aun cuestionable si se puede alcanzar. Por ello es que se puede entender que lejos de ser una definición, muchos autores toman a la aportación de la OMS como una meta o un objetivo; que todos los seres humanos lograsen alcanzar ese perfecto estado de equilibrio que se traducirá en bienestar y salud como tal.

Estos conceptos han evolucionado y hoy podemos entender la salud como un recurso para la vida y no el objetivo de la vida, en el cual, estar sano es “la capacidad (...) para mantener un estado de equilibrio apropiado a la edad y a las necesidades sociales".

Para saber más:

Vergara Quintero M, C, (2007). Tres concepciones históricas del proceso salud enfermedad: Hacia la promoción de la salud.(12); 41-50

¿Cómo nace un paradigma?

Antes de comenzar me gustaría compartirles la siguiente frase…

“Es más fácil desintegrar un átomo que un preconcepto”

Albert Einstein

Un grupo de científicos, con el fin de determinar cómo nace un paradigma, colocaron a cinco monos en un jaula, en la cual se encontraba un escalara en su centro y en la cima de esta un racimo de plátanos. Los científicos rociaban de agua fría a los monos de la jaula cuando uno de ellos intentaba llegar hacía los plátanos, con el tiempo ningún mono intentaba subir la escalera, acto seguido los científicos cambiaron a los monos uno por uno hasta que el grupo original de monos fue total mente sustituido. Los científicos se percataron que cuando un mono intentaba subir la escalera los otros lo golpeaban y así fue incluso con el grupo final. En el entendido que ninguno de los monos del último grupo sabía porque no estaba permitido llegar hacía los plátanos, entonces ¿Por qué se golpeaban cuando uno de ellos intentaba tomar los plátanos?

Bueno pues este es el efecto de los paradigmas, es decir un paradigma es el conjunto de cosas que asumimos y creemos, lo que sirve como base o filtro para nuestra percepción e interpretación de la realidad., tal como sucedió con el último grupo de monos, estos aceptaron que por alguno razón llegar a los plátanos era algo malo, pero desconocían por qué y que pasaría si lo intentaran, ya que esto fue lo que aprendieron al convivir con los monos del grupo original.

En este punto donde hago reflexión  y pienso que todos llevamos puestos unos lentes invisibles que nos hacen ver la realidad de acuerdo a un conjunto de convenciones y expectativas sobre lo que las cosas son y deberían ser y no nos cuestionamos si eso está bien o mal, ya que nos regimos bajo el hecho de que  “Eso es lo que siempre se ha hecho”, lo que en otras palabras constituye un paradigma.

 “No nos hace falta valor para emprender ciertas cosas porque sean difíciles, sino que son difíciles porque nos hace falta valor para emprenderlas”

Lucio Anneo Seneca 

Para saber mas

Pienso, luego mi empresa existe, José Andrés Ocaña

Concepción historica del concepto de salud y enfermedad

SALUD Y ENFERMEDAD:

La mayoría de veces nos hemos preguntado ¿Qué es la salud?, hay infinidad de definiciones y opiniones acerca de este tema. La palabra “Salud” nos ha dado muchos dolores de cabeza, parece muy sencilla, pero ni el más sabio de los humanos ha podido responder a la pregunta anterior, esto no quiere decir que no exista, sino que es un concepto que no solamente se engloba en la opinión de unos cuantos, no es estático ni mucho menos objetivo; cada ser humano tiene su propia perspectiva de lo que es salud; para algunos es “estar bien físicamente” mientras que para otros es simplemente “no sentir molestias”. Esto va más allá de un valor cuantificable, presión arterial de 120/80 mmHg, glucosa > 100 mg/dl, hematocrito, hemoglobina, leucocitos en sus niveles “normales”; no solo abarca la parte objetiva, sino que todo aquello que no podemos medir influye en el estado de salud de los individuos, su desarrollo social, su estado de ánimo, en fin, es tal vez más factible entender el concepto de “enfermedad”.

Para comprender los cambios que se han dado en el concepto de salud través de los tiempos, es necesario conocer como los modelos de salud y enfermedad fueron cambiando, desde la concepción de una salud brindada por dioses y una enfermedad como castigo divino, hasta la visión de la salud desde un plano biopsicosocial, en donde, todos los componentes del ambiente que rodea al individuo intervienen en un conjunto para establecer el funcionamiento “normal” o “anormal” del sujeto. Estos cambios se fueron dando junto a la evolución de la mente y el juicio humano; una línea de tiempo que inicia con la creencia de seres malignos que influían en el bienestar de las sociedades, posteriormente, las civilizaciones griegas que creían en los humores del organismo; en la Edad media donde todo parecía indicar que Dios castigaba por las malas acciones a los seres humanos dándoles un estado de enfermedad; después la visión de la salud da un giro hacia la unicausalidad, donde los microorganismos interfieren en una buena salud; hasta llegar a lo que es el enfoque de multicausalidad, donde varios factores pueden predisponer a la aparición de la enfermedad. Todo esto no hubiera sido posible, si el hombre no hubiera desarrollado la capacidad de inspeccionar cualquier cosa que llamara su curiosidad.  

Para más información:

salud y enfermedad 

sobre el concepto de salud y enfermedad

Cómo nacen los paradigmas

COMO NACE UN PARADIGMA:

Por varios momentos en la historia de la humanidad se han desarrollado numerosos paradigmas, los cuales, probablemente han surgido de la experiencia y la mente humana. Es muy difícil definir la manera en que a lo largo de los tiempos fueron naciendo los paradigmas y como cada uno de ellos fue remplazando al otro. Es fácil y sencillo pensar que las experiencias obtenidas cada día, fueron dando las pautas para la creación de costumbres y comportamientos que en determinados momentos de la historia fueron aceptados como lo más cercano a lo correcto. No hay que olvidar que el uso de diversas herramientas y descubrimientos (por ejemplo la tecnología) también han contribuido a que el actuar y el pensar humano haya ido evolucionando creando diversos tipos de formas de ver la realidad. El ejemplo del video puede ser una evidencia, al final los investigadores fueron remplazando cada uno de los monitos que iniciaron el estudio, por su parte, a los demás ya se les había enseñado la manera en que debían impedir que los nuevos subieran a la escalera, su experiencia les decía que las bananas eran intocables, probablemente no sabían por qué, pero para ellos era mucho más sencillo aceptar esa creencia de su realidad. Para los veteranos, era importante quitar ese hábito de ir por las bananas, pues tenian la creencia que eso era prohibido, es por eso que conforme la experiencia y las vivencias se va cambiando un paradigma por otro, o más sencillo, un hábito por otro hábito que nos permita adaptarnos a el mundo en el que vivimos. 

" Las personas no se resisten a los cambios cuando pueden elegir, las personas se resisten a ser cambiadas "

Michel Basch
 Para más información
video como nace un paradigma
¿Cómo nace un paradigma?